補牙后牙痛可能與牙齒敏感、充填材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、藥物鎮痛、根管治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
補牙過(guò)程中器械操作或酸蝕劑可能造成牙本質(zhì)小管暴露,冷熱刺激引發(fā)短暫酸痛。避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物,使用抗敏感牙膏如舒適達專(zhuān)業(yè)修復牙膏,通常2-4周可自行緩解。若持續疼痛需排除其他病因。
樹(shù)脂類(lèi)材料固化收縮可能產(chǎn)生微滲漏刺激牙髓,銀汞合金充填體導熱性較強易誘發(fā)疼痛。輕微脹痛3-5天可適應,若出現自發(fā)痛需重新評估充填體密合度。復合樹(shù)脂修復后可能出現咬合高點(diǎn)需調磨。
補牙邊緣微滲漏導致細菌侵入,形成新的齲壞病灶。表現為進(jìn)食嵌塞痛或冷熱刺激痛,伴隨充填體邊緣發(fā)黑。需去除原充填體后徹底去腐,嚴重者可能需嵌體修復。日常使用含氟牙膏有助于預防。
深齲未徹底去腐或操作創(chuàng )傷可能引發(fā)牙髓充血,表現為自發(fā)痛、夜間痛加劇。急性期可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊鎮痛,確診后需行根管治療。伴發(fā)牙齦腫脹時(shí)可配合甲硝唑片抗感染。
牙髓壞死感染擴散至根尖區,導致咬合痛和叩擊痛。X線(xiàn)片顯示根尖陰影,需進(jìn)行根管治療配合頭孢克洛分散片抗炎。長(cháng)期慢性炎癥可能形成根尖囊腫需手術(shù)摘除。
補牙后24小時(shí)內避免用患側咀嚼硬物,選擇溫軟食物減少刺激。保持口腔清潔使用軟毛牙刷,飯后用氯己定含漱液漱口。若疼痛持續超過(guò)1周或出現腫脹發(fā)熱,應立即復診排查感染。定期口腔檢查可早期發(fā)現充填體老化等問(wèn)題。
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