麥粒腫可遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液、金霉素眼膏等藥物。麥粒腫是瞼板腺或睫毛毛囊的急性化膿性炎癥,早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,嚴重時可形成膿點。
紅霉素眼膏適用于細菌性結(jié)膜炎或瞼緣炎繼發(fā)的麥粒腫。該藥為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,能抑制細菌蛋白質(zhì)合成。使用時應(yīng)清潔雙手后輕拉下眼瞼,將藥膏涂于結(jié)膜囊內(nèi)。用藥期間可能出現(xiàn)眼部刺激感,避免接觸隱形眼鏡。
左氧氟沙星滴眼液對金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌引起的麥粒腫有效。作為喹諾酮類抗生素,其通過阻礙細菌DNA復制發(fā)揮作用。每日使用前需搖勻藥液,滴眼后按壓淚囊區(qū)可減少全身吸收。兒童孕婦慎用。
妥布霉素滴眼液用于銅綠假單胞菌等耐藥菌導致的頑固性麥粒腫。氨基糖苷類成分可破壞細菌細胞膜完整性。使用時注意與其他眼藥間隔10分鐘,長期使用需監(jiān)測腎功能。過敏體質(zhì)者需皮試后使用。
氯霉素滴眼液對多種需氧菌和厭氧菌引起的麥粒腫均有抑制作用。該藥通過干擾細菌核糖體功能起效。因存在骨髓抑制風險,連續(xù)使用不超過7天。新生兒禁用,用藥期間定期檢查血常規(guī)。
金霉素眼膏適用于早期未化膿的麥粒腫,四環(huán)素類藥物能廣譜抑制病原微生物。夜間使用可延長藥物作用時間,但可能造成暫時性視物模糊。8歲以下兒童及哺乳期婦女禁用,避免與含金屬離子藥物同用。
麥粒腫患者需保持眼部清潔,每日用生理鹽水清洗瞼緣2次,避免擠壓膿腫。熱敷可促進炎癥消退,每次10分鐘每日3次。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若3日內(nèi)無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、視力下降等癥狀,應(yīng)立即就診排查眶周蜂窩織炎等并發(fā)癥。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行增減劑量或延長療程。
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