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嚴重貧血是怎么回事

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嚴重貧血可能由缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性病性貧血等原因引起，可通過(guò)補充鐵劑、輸血治療、免疫抑制治療、骨髓移植等方式干預。長(cháng)期貧血可能導致器官缺氧，需及時(shí)就醫明確病因。

1、缺鐵性貧血

鐵攝入不足或慢性失血是主要誘因，常見(jiàn)于月經(jīng)過(guò)多、消化道出血患者。表現為面色蒼白、乏力、匙狀甲，血清鐵蛋白低于正常值?？勺襻t囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑，配合維生素C促進(jìn)吸收。日常需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物。

2、巨幼細胞性貧血

葉酸或維生素B12缺乏導致DNA合成障礙，多見(jiàn)于長(cháng)期素食者或萎縮性胃炎患者。典型癥狀有舌炎、肢體麻木、步態(tài)不穩。治療需肌注維生素B12注射液或口服葉酸片，嚴重者需使用甲鈷胺分散片。建議每日攝入綠葉蔬菜、蛋奶等富含B族維生素的食物。

3、再生障礙性貧血

骨髓造血功能衰竭引發(fā)全血細胞減少，可能與苯接觸、病毒感染有關(guān)。表現為皮膚瘀斑、反復感染、出血傾向。需采用抗胸腺細胞球蛋白注射液聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊進(jìn)行免疫抑制治療，重癥需考慮異基因造血干細胞移植。

4、溶血性貧血

紅細胞破壞加速超過(guò)骨髓代償能力，遺傳性球形紅細胞增多癥或自身免疫性溶血較常見(jiàn)?？梢?jiàn)黃疸、濃茶色尿、脾腫大。需使用醋酸潑尼松片控制免疫反應，嚴重時(shí)輸注洗滌紅細胞。避免進(jìn)食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的物質(zhì)。

5、慢性病性貧血

慢性炎癥、腫瘤或腎功能不全導致鐵利用障礙，常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、慢性腎病患者。表現為輕度貧血與原發(fā)病癥狀并存。需控制基礎疾病，必要時(shí)使用重組人促紅素注射液改善貧血，同時(shí)補充琥珀酸亞鐵片。

貧血患者應保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀。飲食需均衡攝入瘦肉、深色蔬菜、柑橘類(lèi)水果等富含鐵和維生素的食物，濃茶咖啡影響鐵吸收應限制。定期監測血常規指標，出現心悸氣促等缺氧表現時(shí)需立即就醫。不同類(lèi)型的貧血治療方案差異較大，須在血液科醫生指導下規范用藥，切勿自行購買(mǎi)補血藥物。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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