兒童猩紅熱傳染性較強,屬于乙類(lèi)傳染病,主要通過(guò)飛沫傳播或接觸傳播。猩紅熱主要由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起,典型表現為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹等。5-15歲兒童為高發(fā)人群,冬春季節發(fā)病率較高。
猩紅熱的傳染性在發(fā)病初期最強,尤其在未接受規范抗生素治療時(shí)?;颊呖人?、打噴嚏排出的飛沫可攜帶病原體,健康兒童吸入后可能感染。接觸被患者分泌物污染的玩具、餐具等物品也可能傳播。皮疹出現前24小時(shí)至發(fā)病后1周內均有傳染性,但及時(shí)使用青霉素類(lèi)抗生素治療24小時(shí)后傳染性會(huì )顯著(zhù)降低。
部分情況下傳染性可能持續更久,如患者存在免疫缺陷、未完成全程抗生素治療或感染耐藥菌株時(shí)。這類(lèi)患兒可能出現癥狀反復或并發(fā)癥,需隔離至臨床癥狀消失且咽拭子培養轉陰。家庭成員中如有未接種疫苗的幼兒或免疫功能低下者,接觸后感染概率較高。
猩紅熱患兒應隔離治療至癥狀消失后至少1周,避免去幼兒園或學(xué)校等公共場(chǎng)所。家長(cháng)接觸患兒后需用肥皂水洗手,對患兒分泌物污染的衣物、床單等煮沸消毒。保持室內通風(fēng),患兒飲食宜清淡易消化,多飲水有助于毒素排出。若出現耳痛、關(guān)節腫痛、尿量減少等表現,需警惕腎炎、中耳炎等并發(fā)癥,應立即復診。
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