氣胸手術(shù)后需注意傷口護理、呼吸訓練、活動(dòng)限制、飲食調整及定期復查。氣胸多由肺大皰破裂或外傷導致,術(shù)后可能出現胸痛、皮下氣腫等癥狀,需嚴格遵醫囑進(jìn)行康復管理。
術(shù)后保持切口干燥清潔,每日用碘伏消毒并更換無(wú)菌敷料。若發(fā)現傷口紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,需及時(shí)就醫。胸腔閉式引流管拔除后,需觀(guān)察穿刺點(diǎn)有無(wú)氣泡逸出,避免劇烈咳嗽導致傷口裂開(kāi)。術(shù)后1周內禁止淋浴,可用濕毛巾擦拭身體。
術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始進(jìn)行腹式呼吸訓練,每日3次,每次10分鐘,幫助肺復張。吹氣球鍛煉可增加肺活量,但需避免過(guò)度用力。若出現呼吸困難或血氧飽和度低于90%,應立即吸氧并聯(lián)系醫生。吸煙患者必須徹底戒煙,減少肺泡再次破裂風(fēng)險。
術(shù)后1個(gè)月內避免提重物超過(guò)5公斤,禁止劇烈運動(dòng)和潛水等高壓環(huán)境活動(dòng)。乘坐飛機需術(shù)后3個(gè)月并經(jīng)醫生評估。日?;顒?dòng)時(shí)若出現胸悶、氣促需立即停止動(dòng)作并休息。睡眠時(shí)可抬高床頭30度減輕胸腔壓力。
術(shù)后初期選擇高蛋白流質(zhì)飲食如魚(yú)湯、牛奶,逐步過(guò)渡到軟食。多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃促進(jìn)傷口愈合。忌食辛辣刺激食物,避免飲用碳酸飲料導致腹脹。每日飲水量保持1500-2000毫升,預防便秘引發(fā)胸腔壓力增高。
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復查胸片觀(guān)察肺復張情況。若出現突發(fā)胸痛、呼吸困難等復發(fā)征兆,應立即急診檢查。長(cháng)期隨訪(fǎng)中可通過(guò)肺功能檢測評估康復效果。有氣胸病史者需每年進(jìn)行低劑量CT篩查肺大皰變化。
術(shù)后3個(gè)月內建議穿著(zhù)寬松衣物避免壓迫胸部,睡眠時(shí)選擇側臥或半臥位。保持環(huán)境濕度50%-60%減少呼吸道刺激,冬季外出佩戴口罩防寒??勺襻t囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索口服溶液等祛痰藥物,但禁止自行服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物?;謴推诔霈F心理焦慮可通過(guò)正念呼吸訓練調節,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。
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