酒精性肝硬化屬于嚴重疾病,長(cháng)期大量飲酒導致的肝臟不可逆損傷可能引發(fā)肝功能衰竭、消化道出血等并發(fā)癥。酒精性肝硬化通常分為代償期和失代償期,代償期通過(guò)戒酒和治療可延緩進(jìn)展,失代償期則可能危及生命。
代償期酒精性肝硬化患者可能僅表現為輕度乏力或腹部不適,肝功能檢查異常但尚未出現嚴重并發(fā)癥。此時(shí)嚴格戒酒、補充維生素B族、使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等可幫助穩定病情。若合并營(yíng)養不良需調整飲食結構,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
失代償期患者會(huì )出現腹水、黃疸、肝性腦病等典型表現,食管胃底靜脈曲張破裂可能導致嘔血。此時(shí)需限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米片、螺內酯片控制腹水,必要時(shí)行腹腔穿刺引流。嚴重門(mén)脈高壓可考慮經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù),肝衰竭終末期需評估肝移植指征。
酒精性肝硬化患者應終身戒酒并定期監測肝功能,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,選擇易消化的魚(yú)類(lèi)、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白??蛇m當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免食用堅硬粗糙食物以防劃傷曲張靜脈。出現意識模糊或嘔血等癥狀需立即就醫。
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