擴(kuò)張型心肌病患者可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋,以及富含維生素的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果,同時(shí)遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片、螺內(nèi)酯片、地高辛片、呋塞米片、卡維地洛片等藥物改善心功能。
魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸,有助于減輕心肌炎癥反應(yīng)。建議選擇清蒸或水煮的烹飪方式,避免油炸。每周可攝入2-3次,每次100-150克,合并腎功能不全者需控制總量。
雞蛋提供完全蛋白質(zhì)和卵磷脂,能維持心肌細(xì)胞膜穩(wěn)定性。每日可食用1個(gè)全蛋,膽固醇偏高者可僅食用蛋白。水煮蛋吸收率最佳,避免煎炸等高油脂做法。
西藍(lán)花含維生素C和膳食纖維,可改善血管內(nèi)皮功能。建議焯水后涼拌或清炒,保留營(yíng)養(yǎng)成分。每日攝入200克為宜,胃腸功能較弱者需切碎烹調(diào)。
蘋果中的果膠和鉀元素有助于調(diào)節(jié)血壓和電解質(zhì)平衡。選擇新鮮蘋果連皮食用,每日1-2個(gè)。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化,酌情減量。
燕麥所含β-葡聚糖能輔助降低低密度脂蛋白膽固醇??捎门D讨笾瞥芍嘧鳛樵绮?,每次50克干重。腹脹患者應(yīng)從小劑量開始適應(yīng)。
用于改善心肌能量代謝,適用于心肌酶譜異?;颊?。需注意可能引起胃部不適,避免與降膽固醇藥物同服。用藥期間定期復(fù)查心電圖。
作為醛固酮拮抗劑可減輕心肌纖維化,常用于合并水腫患者。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平,腎功能不全者調(diào)整劑量??赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛等副作用。
正性肌力藥物適用于心力衰竭伴房顫患者。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,定期檢測(cè)血藥濃度。中毒癥狀包括惡心、視力異常等,出現(xiàn)需立即就醫(yī)。
利尿劑能緩解肺淤血和下肢水腫。用藥期間記錄每日尿量及體重變化,注意補(bǔ)充鉀鹽。避免睡前服用影響睡眠。
β受體阻滯劑可改善心室重構(gòu),需從極小劑量開始滴定。心率低于55次/分或血壓過(guò)低時(shí)需減量。不可突然停藥以免反跳。
擴(kuò)張型心肌病患者應(yīng)建立低鹽、低脂、易消化的飲食模式,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。避免暴飲暴食加重心臟負(fù)荷,餐后保持30分鐘休息。根據(jù)心功能分級(jí)進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,以不引起胸悶氣促為度。定期監(jiān)測(cè)體重變化,3天內(nèi)增加2公斤以上需就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并記錄不良反應(yīng),每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。保持情緒穩(wěn)定,避免感染誘發(fā)心衰加重。
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