嬰兒發(fā)燒可通過物理降溫、藥物降溫等方式調(diào)控體溫。嬰兒發(fā)燒可能與感染、環(huán)境溫度過高、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)燙、哭鬧不安、食欲下降等癥狀。
1、物理降溫
嬰兒體溫未超過38.5攝氏度時(shí)優(yōu)先選擇物理降溫。使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。適當(dāng)減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。可配合退熱貼敷貼額頭，每4小時(shí)更換一次。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)，避免過度降溫導(dǎo)致寒戰(zhàn)。
2、藥物降溫
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí)需藥物干預(yù)。常用退熱藥包括布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。給藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，按體重計(jì)算劑量，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。避免聯(lián)合使用不同退熱藥，禁用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。服藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，記錄體溫變化曲線。
3、補(bǔ)液護(hù)理
發(fā)熱期間需加強(qiáng)補(bǔ)液預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒增加哺乳頻次，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)補(bǔ)充溫水。6個(gè)月以上嬰兒可飲用蘋果汁稀釋液或口服補(bǔ)液鹽。觀察尿量變化，若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。避免一次性大量飲水，應(yīng)少量多次補(bǔ)充。合并嘔吐腹瀉時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
4、感染控制
由感染引起的發(fā)熱需針對(duì)病因治療。細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染以對(duì)癥支持為主，可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。中耳炎、尿路感染等需完善相關(guān)檢查。注意隔離防護(hù)，定期測(cè)量體溫，發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)或體溫超過40攝氏度需急診處理。
5、環(huán)境調(diào)節(jié)
非病理性發(fā)熱需改善環(huán)境因素。夏季避免直吹空調(diào)，冬季不宜過度保暖。選擇透氣棉質(zhì)衣物，及時(shí)更換汗?jié)竦囊挛锉蝗?。保持居室濕度?0%-60%，使用加濕器時(shí)注意清潔消毒。避免在高溫時(shí)段外出，嬰兒推車需配備遮陽棚。體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟的早產(chǎn)兒需特別關(guān)注環(huán)境溫濕度變化。
嬰兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)需保持冷靜，每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫并記錄。觀察伴隨癥狀如皮疹、抽搐、意識(shí)改變等危險(xiǎn)信號(hào)。發(fā)熱期間暫停疫苗接種，康復(fù)后1周再補(bǔ)種。體溫正常24小時(shí)后可恢復(fù)日常護(hù)理，但需繼續(xù)觀察3天。日常注意增強(qiáng)免疫力，合理添加輔食，保證充足睡眠，定期進(jìn)行兒童保健體檢。如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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