肚子里的蛔蟲(chóng)通常是指蛔蟲(chóng)病,可通過(guò)阿苯達唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片、伊維菌素片、雙羥萘酸噻嘧啶片等藥物治療?;紫x(chóng)病主要由攝入被蟲(chóng)卵污染的食物或水引起,表現為腹痛、營(yíng)養不良、腸梗阻等癥狀。
阿苯達唑片是廣譜驅蟲(chóng)藥,通過(guò)抑制蛔蟲(chóng)的微管蛋白合成導致蟲(chóng)體死亡。適用于蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等多種腸道寄生蟲(chóng)感染。服藥后可能出現頭暈、胃腸不適等反應,肝功能異常者慎用。治療期間需觀(guān)察排便情況,確認蟲(chóng)體排出。
甲苯咪唑片通過(guò)阻斷蛔蟲(chóng)對葡萄糖的攝取,使蟲(chóng)體能量耗竭而死亡。對成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)均有殺滅作用,常見(jiàn)不良反應為短暫腹痛或腹瀉。用藥期間無(wú)須禁食,但應避免高脂飲食影響藥物吸收。
左旋咪唑片通過(guò)麻痹蛔蟲(chóng)肌肉使其隨糞便排出,對蛔蟲(chóng)感染效果顯著(zhù)??赡艹霈F惡心、皮疹等副作用,妊娠早期禁用。該藥需空腹服用以增強藥效,服藥后建議多飲水促進(jìn)蟲(chóng)體排出。
伊維菌素片通過(guò)增強寄生蟲(chóng)神經(jīng)突觸的抑制性傳遞導致蟲(chóng)體麻痹,對蛔蟲(chóng)有高度選擇性毒性。兒童需根據體重調整劑量,嚴重營(yíng)養不良者慎用。用藥后可能出現輕微眼部刺激癥狀,通??勺孕芯徑?。
雙羥萘酸噻嘧啶片通過(guò)抑制蛔蟲(chóng)膽堿酯酶使其神經(jīng)肌肉麻痹,對腸道內蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)有效。服藥后可能出現短暫腹痛或嘔吐,與牛奶同服可減輕胃腸道刺激。治療期間需重復進(jìn)行糞便檢查確認療效。
預防蛔蟲(chóng)病需注意飲食衛生,蔬菜水果應徹底清洗,肉類(lèi)充分煮熟,避免飲用生水。家庭成員出現感染時(shí)應共同治療,定期對餐具、玩具消毒。治療后2-4周需復查糞便,確認無(wú)蟲(chóng)卵后再停藥。如出現劇烈腹痛、嘔吐或發(fā)熱等癥狀,提示可能發(fā)生膽道蛔蟲(chóng)癥等并發(fā)癥,須立即就醫。
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