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患了新生兒肺炎應該怎么治療

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新生兒肺炎可通過(guò)生活護理、氧療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。該病可能由感染性因素、吸入性因素、免疫缺陷等因素引起，需根據病因及嚴重程度選擇治療方案。

1、生活護理

保持適宜環(huán)境溫濕度，室溫維持在24-26攝氏度，濕度控制在55%-65%。采用少量多次的喂養方式，避免嗆奶加重肺部負擔。每日進(jìn)行2-3次翻身拍背，采用空心掌由下向上輕叩背部，幫助分泌物排出。密切監測體溫、呼吸頻率等生命體征，記錄24小時(shí)出入量。

2、氧療支持

對于血氧飽和度低于90%的患兒，需采用鼻導管或頭罩吸氧，氧濃度控制在30%-40%。嚴重低氧血癥可考慮無(wú)創(chuàng )正壓通氣，經(jīng)皮血氧飽和度維持在92%-95%。氧療期間定期進(jìn)行血氣分析，避免氧中毒或二氧化碳潴留。

3、藥物治療

細菌感染可選用注射用頭孢曲松鈉、注射用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。病毒性肺炎可使用注射用更昔洛韋進(jìn)行抗病毒治療。痰液黏稠者可配合吸入用乙酰半胱氨酸溶液霧化，喘息明顯時(shí)可用吸入用布地奈德混懸液。用藥期間需監測肝腎功能及藥物不良反應。

4、物理治療

采用機械輔助排痰儀每日治療2次，通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)氣道分泌物排出。對合并肺不張者行體位引流，將病變肺葉置于高位，配合叩擊震動(dòng)。嚴重病例可考慮支氣管肺泡灌洗，清除氣道內異常分泌物。治療過(guò)程中需密切觀(guān)察呼吸狀態(tài)變化。

5、手術(shù)治療

對于合并肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥者，需行胸腔閉式引流術(shù)排出膿液。先天性肺發(fā)育異常導致的反復肺炎，可考慮肺葉切除術(shù)。手術(shù)前后需加強營(yíng)養支持，維持水電解質(zhì)平衡，預防術(shù)后感染。術(shù)后需進(jìn)行呼吸功能康復訓練。

新生兒肺炎患兒家長(cháng)需保持手部清潔，接觸患兒前后規范洗手。喂養時(shí)保持45度半臥位，使用防脹氣奶瓶減緩流速。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，避免人員密集探視。出院后定期隨訪(fǎng)胸片，按醫囑完成后續治療。注意觀(guān)察有無(wú)呼吸急促、發(fā)紺等復發(fā)征兆，發(fā)現異常及時(shí)返院復查?；謴推诳蛇M(jìn)行被動(dòng)肢體運動(dòng)，促進(jìn)肺功能康復。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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