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肺炎與肺癌有什么區(qū)別

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肺炎與肺癌是兩種性質完全不同的疾病,前者屬于感染性炎癥,后者屬于惡性腫瘤。肺炎主要由細菌、病毒等病原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性癥狀;肺癌則是肺部細胞異常增殖形成的惡性腫瘤,常見癥狀包括慢性咳嗽、痰中帶血、胸痛等。

1、病因差異

肺炎多由肺炎鏈球菌、流感病毒等病原體感染導致,與免疫力下降、受涼等誘因相關。肺癌主要與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關,部分患者存在基因突變等遺傳易感性。兩者發(fā)病機制截然不同,肺炎屬于外源性感染,肺癌是內源性細胞惡性病變。

2、癥狀特點

肺炎起病急驟,伴隨高熱、寒戰(zhàn)、鐵銹色痰等典型感染癥狀,血常規(guī)檢查可見白細胞升高。肺癌早期可能無癥狀,隨病情進展出現(xiàn)持續(xù)性干咳、消瘦、聲音嘶啞等,部分患者以骨痛、頭痛等轉移癥狀為首發(fā)表現(xiàn),影像學可見肺部占位性病變。

3、檢查方法

肺炎診斷依賴胸部X線片顯示斑片狀陰影,痰培養(yǎng)可明確病原體。肺癌需通過增強CT發(fā)現(xiàn)腫塊,確診需依靠支氣管鏡活檢或經皮肺穿刺獲取病理結果,腫瘤標志物如CEA可能升高。PET-CT能有效鑒別炎癥與惡性腫瘤的代謝差異。

4、治療原則

肺炎以抗感染治療為主,細菌性肺炎常用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,病毒性肺炎需對癥治療。肺癌需根據分期選擇手術切除、放化療或靶向治療,如吉非替尼片用于EGFR突變型肺癌,帕博利珠單抗注射液用于免疫治療。

5、預后轉歸

普通肺炎經規(guī)范治療2-4周多可痊愈,重癥肺炎可能出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥。肺癌預后與分期密切相關,早期手術患者5年生存率較高,晚期多以延長生存期為目標。兩者復發(fā)風險差異顯著,肺癌需長期隨訪監(jiān)測。

出現(xiàn)呼吸道癥狀時應盡早就醫(yī)明確診斷。肺炎患者需遵醫(yī)囑完成抗感染療程,避免勞累;肺癌高危人群應定期進行低劑量CT篩查。戒煙、佩戴口罩、保持室內通風等措施對預防兩類疾病均有重要意義,若咳嗽超過2周不緩解或出現(xiàn)咯血等癥狀,須立即就診排查惡性腫瘤可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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