淋病性結(jié)膜炎可通過(guò)局部抗生素滴眼液、全身抗生素治療、眼部清潔護(hù)理、隔離防護(hù)、并發(fā)癥處理等方式治療。淋病性結(jié)膜炎通常由淋病奈瑟菌感染引起,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、膿性分泌物增多等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。
淋病性結(jié)膜炎首選左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等廣譜抗生素局部治療,可抑制淋病奈瑟菌繁殖。使用時(shí)需遵醫(yī)囑定時(shí)滴注,避免接觸眼瞼污染瓶口。若出現(xiàn)角膜浸潤(rùn)需聯(lián)用更昔洛韋眼用凝膠抗病毒治療。
嚴(yán)重感染者需口服頭孢克肟分散片或肌注大觀霉素注射液進(jìn)行全身抗感染治療。合并泌尿生殖系統(tǒng)淋病時(shí),應(yīng)同步治療原發(fā)灶。用藥期間禁止飲酒,需完成全程治療以防耐藥性產(chǎn)生。
用無(wú)菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊清除膿性分泌物,每日3-4次。沖洗時(shí)頭偏向患側(cè)防止感染健眼。佩戴防護(hù)眼鏡減少光線刺激,冷敷可緩解眼瞼水腫,但需使用獨(dú)立消毒毛巾。
患者需單獨(dú)使用毛巾、枕套等物品,煮沸消毒15分鐘以上。避免用手揉眼,接觸眼部后需用含氯消毒液洗手。新生兒患者應(yīng)隔離至癥狀消失后24小時(shí),成人避免性生活至治愈。
出現(xiàn)角膜潰瘍時(shí)需加用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。并發(fā)眼內(nèi)炎者需靜脈注射頭孢曲松鈉,必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。治療后需隨訪觀察3個(gè)月,復(fù)查結(jié)膜刮片確認(rèn)病原體清除。
治療期間應(yīng)保持充足睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物?;颊呤褂眠^(guò)的衣物需用沸水燙洗,家庭成員應(yīng)避免共用洗浴用品。痊愈后1個(gè)月內(nèi)復(fù)查尿道/宮頸分泌物,徹底消除傳染源。若出現(xiàn)視力下降、眼痛加劇需立即復(fù)診。
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