弓形蟲(chóng)病可能自愈,但免疫功能低下者需積極治療。弓形蟲(chóng)病是由剛地弓形蟲(chóng)感染引起的寄生蟲(chóng)病,免疫功能正常者通??勺杂?,而孕婦、艾滋病患者等免疫功能低下者可能出現嚴重并發(fā)癥。
免疫功能正常者感染弓形蟲(chóng)后,多數表現為隱性感染或輕微癥狀,如低熱、乏力、淋巴結腫大等,通常在數周至數月內自行緩解。機體免疫系統可有效清除寄生蟲(chóng),形成抗體保護。這類(lèi)人群無(wú)須特殊治療,但需定期復查抗體水平,觀(guān)察是否有復發(fā)跡象。飲食上應避免生食肉類(lèi),處理生肉后徹底洗手,防止重復感染。
孕婦、艾滋病患者、器官移植術(shù)后使用免疫抑制劑者等免疫功能低下人群,弓形蟲(chóng)可能通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒或引發(fā)腦炎、視網(wǎng)膜炎等嚴重并發(fā)癥。這類(lèi)患者需使用乙胺嘧啶聯(lián)合磺胺嘧啶等藥物進(jìn)行規范治療,療程通常持續數周。孕婦感染可能需根據孕周選擇螺旋霉素等對胎兒影響較小的藥物,并密切監測胎兒發(fā)育情況。
確診弓形蟲(chóng)病后應避免接觸貓科動(dòng)物糞便,肉類(lèi)烹飪至中心溫度超過(guò)70攝氏度。免疫功能正常者出現持續發(fā)熱、視力模糊等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,免疫功能低下者確診后須立即開(kāi)始治療。
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