腎病的致病因素主要有遺傳因素、代謝異常、免疫紊亂、感染因素以及藥物或毒物損傷。腎病可能由多種原因引起，早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
1、遺傳因素
部分腎病與基因突變有關(guān)，如多囊腎病、Alport綜合征等遺傳性腎病。這類疾病通常有家族聚集性，表現(xiàn)為腎臟結(jié)構(gòu)異?；蚬δ苓M(jìn)行性減退?；驒z測可輔助診斷，治療以控制并發(fā)癥為主，如使用纈沙坦膠囊延緩腎功能惡化，必要時需進(jìn)行腎臟替代治療。
2、代謝異常
長期高血糖、高尿酸或高脂血癥均可導(dǎo)致腎臟損傷。糖尿病腎病是最常見的代謝相關(guān)性腎病，表現(xiàn)為微量白蛋白尿逐漸進(jìn)展至大量蛋白尿?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵，如使用阿卡波糖片調(diào)控血糖，配合低蛋白飲食。高血壓也可歸為此類，需長期服用硝苯地平控釋片等藥物。
3、免疫紊亂
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等可引發(fā)狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎病。典型表現(xiàn)為血尿、蛋白尿伴全身多系統(tǒng)癥狀。確診需腎活檢，治療常用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液進(jìn)行免疫抑制，同時監(jiān)測感染風(fēng)險。
4、感染因素
鏈球菌感染后可能誘發(fā)急性腎小球腎炎，表現(xiàn)為血尿、水腫和高血壓。慢性乙肝病毒感染也可導(dǎo)致膜性腎病。針對感染源治療很重要，如使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制細(xì)菌感染，合并乙肝時需恩替卡韋片抗病毒治療。
5、藥物或毒物損傷
長期濫用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、某些抗生素或接觸重金屬可能導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎。臨床常見夜尿增多、低比重尿，嚴(yán)重者出現(xiàn)急性腎衰竭。應(yīng)立即停用腎毒性物質(zhì)，必要時用碳酸氫鈉片糾正酸中毒，重癥需血液凈化治療。
預(yù)防腎病需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免濫用藥物及接觸腎毒性物質(zhì)。建議定期檢查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)泡沫尿、水腫等癥狀及時就醫(yī)。日常保持適量飲水，限制高鹽高蛋白飲食，戒煙限酒。已確診腎病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，延緩進(jìn)入尿毒癥期。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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