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非小細胞肺癌怎么治

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非小細胞肺癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。非小細胞肺癌通常與吸煙、職業(yè)暴露、遺傳因素、空氣污染、慢性肺部疾病等原因有關(guān)。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除適用于早期非小細胞肺癌患者,腫瘤局限于肺部且未發(fā)生遠處轉移時(shí)可采用肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)。手術(shù)方式需根據腫瘤位置和大小決定,術(shù)后可能需配合輔助治療?;颊咝g(shù)前需完善心肺功能評估,術(shù)后需密切監測呼吸功能恢復情況。

2、放射治療

放射治療常用于無(wú)法手術(shù)的局部晚期患者或術(shù)后輔助治療,通過(guò)高能射線(xiàn)破壞癌細胞DNA。立體定向放射治療適用于早期不能耐受手術(shù)者,常規放療則用于晚期姑息治療。治療可能引起放射性肺炎、食管炎等不良反應,需配合對癥處理。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療采用鉑類(lèi)聯(lián)合第三代化療藥物如吉西他濱、培美曲塞等,適用于晚期或轉移性非小細胞肺癌?;煼桨感韪鶕±眍?lèi)型和患者耐受性制定,常見(jiàn)不良反應包括骨髓抑制、胃腸道反應等。治療期間需定期監測血常規和肝腎功能指標。

4、靶向治療

靶向治療針對EGFR、ALK等特定基因突變患者,使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測明確突變類(lèi)型,用藥期間需監測耐藥情況和藥物不良反應如皮疹、腹瀉等。出現耐藥后需及時(shí)調整治療方案。

5、免疫治療

免疫治療通過(guò)PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活T細胞抗腫瘤效應,適用于PD-L1高表達患者。治療前需進(jìn)行生物標志物檢測,用藥期間需警惕免疫相關(guān)不良反應如肺炎、結腸炎等。免疫治療可持續至疾病進(jìn)展或出現不可耐受毒性。

非小細胞肺癌患者治療期間應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。根據體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、太極拳等,避免劇烈運動(dòng)。嚴格戒煙并遠離二手煙環(huán)境,保持居住環(huán)境空氣流通。定期復查胸部CT等影像學(xué)檢查,監測治療效果和病情變化。出現咳嗽加重、呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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