阿司匹林哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片、扎魯司特片、色甘酸鈉氣霧劑、奧馬珠單抗注射液等藥物。阿司匹林哮喘是由阿司匹林或其他非甾體抗炎藥誘發(fā)的支氣管哮喘,需避免使用誘發(fā)藥物并配合抗炎、平喘治療。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質激素類藥物,能減輕氣道炎癥反應,緩解阿司匹林哮喘患者的喘息、胸悶癥狀。該藥需規(guī)律使用,不可突然停藥。用藥后需漱口以減少口腔真菌感染風險。對糖皮質激素過敏者禁用。
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,通過阻斷炎癥介質白三烯的作用改善氣道收縮和黏液分泌。適用于阿司匹林哮喘的長期控制,尤其對運動或冷空氣誘發(fā)的癥狀有效??赡艹霈F(xiàn)頭痛、嗜睡等不良反應。
扎魯司特片同樣屬于白三烯調節(jié)劑,能選擇性抑制氣道平滑肌收縮,減少阿司匹林哮喘急性發(fā)作概率。需整片吞服,避免與高脂餐同服影響吸收。肝功能異常者需調整劑量。
色甘酸鈉氣霧劑通過穩(wěn)定肥大細胞膜抑制組胺釋放,預防阿司匹林哮喘發(fā)作。適用于發(fā)作前預防性用藥,對已發(fā)作的急性癥狀效果有限。使用后可能出現(xiàn)咽喉刺激感,建議用藥后飲水緩解。
奧馬珠單抗注射液為IgE單克隆抗體,適用于重度阿司匹林哮喘且血清IgE升高的患者。需皮下注射給藥,可顯著減少急性發(fā)作頻率。治療期間需監(jiān)測過敏反應,妊娠期慎用。
阿司匹林哮喘患者應嚴格避免使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥,注意識別食品添加劑中的水楊酸鹽成分。日常保持環(huán)境清潔,避免接觸冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素,定期進行肺功能監(jiān)測。急性發(fā)作時立即使用速效支氣管擴張劑并就醫(yī),長期治療需在呼吸科醫(yī)生指導下調整用藥方案。
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