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慢性阻塞性肺氣腫

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慢性阻塞性肺氣腫是一種以持續性氣流受限為特征的慢性呼吸系統疾病,主要表現為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。慢性阻塞性肺氣腫可能與長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染、遺傳因素等原因有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)戒煙、氧療、支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、肺康復訓練等方式治療。

1、長(cháng)期吸煙

長(cháng)期吸煙是慢性阻塞性肺氣腫最主要的危險因素。煙草中的有害物質(zhì)會(huì )損傷氣道和肺泡,導致氣道炎癥和肺泡壁破壞?;颊弑憩F為持續性咳嗽、咳白色黏液痰,晨起時(shí)癥狀加重。治療需嚴格戒煙,避免二手煙暴露,必要時(shí)可使用尼古丁替代療法或鹽酸安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙。

2、空氣污染

長(cháng)期暴露于室內外空氣污染環(huán)境會(huì )增加患病風(fēng)險。室內燃煤產(chǎn)生的煙霧、烹飪油煙以及室外工業(yè)廢氣、汽車(chē)尾氣中的顆粒物和有害氣體會(huì )刺激呼吸道?;颊呖赡艹霈F活動(dòng)后氣短、胸悶等癥狀。建議改善居住環(huán)境,使用空氣凈化設備,外出時(shí)佩戴防護口罩。

3、職業(yè)粉塵接觸

長(cháng)期接觸職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)如煤礦粉塵、棉塵、二氧化硅等會(huì )導致職業(yè)性肺病?;颊叱S羞M(jìn)行性加重的呼吸困難,可能伴有哮鳴音。需做好職業(yè)防護,佩戴防塵口罩,定期進(jìn)行肺功能檢查。必要時(shí)可遵醫囑使用異丙托溴銨氣霧劑或沙丁胺醇吸入粉霧劑緩解癥狀。

4、反復呼吸道感染

反復發(fā)生的支氣管炎、肺炎等呼吸道感染會(huì )加速肺功能下降?;颊咭壮霈F咳黃膿痰、發(fā)熱等感染表現。急性加重期需及時(shí)就醫,可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。穩定期可接種肺炎疫苗和流感疫苗預防感染。

5、遺傳因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳性疾病會(huì )增加患病風(fēng)險。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早,病情進(jìn)展較快。需定期監測肺功能,避免吸煙和空氣污染暴露。嚴重者可考慮α-1抗胰蛋白酶替代治療,使用注射用α1-蛋白酶抑制劑。

慢性阻塞性肺氣腫患者日常應注意保暖防寒,避免感冒;保持居住環(huán)境通風(fēng)良好但避免直接吹風(fēng);進(jìn)行適度的有氧運動(dòng)如散步、太極拳等改善肺功能;飲食宜清淡易消化,保證充足蛋白質(zhì)攝入;遵醫囑規范用藥,定期復查肺功能;出現癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫。家屬應協(xié)助患者戒煙,幫助其建立健康的生活方式。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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