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什么是黃疸

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黃疸是指血液中膽紅素水平升高導(dǎo)致皮膚、黏膜和鞏膜黃染的臨床表現(xiàn)，可分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸和梗阻性黃疸三種類(lèi)型。

1、溶血性黃疸

溶血性黃疸與紅細(xì)胞破壞過(guò)多有關(guān)，常見(jiàn)于新生兒溶血病、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等疾病?；颊叱つw發(fā)黃外，可能伴有貧血、醬油色尿等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如新生兒溶血可采用藍(lán)光照射，嚴(yán)重者需輸注白蛋白或換血治療。藥物可選用茵梔黃顆粒、苯巴比妥片等，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

2、肝細(xì)胞性黃疸

肝細(xì)胞性黃疸多由肝炎、肝硬化等肝臟疾病導(dǎo)致肝細(xì)胞受損引起，常伴隨食欲減退、腹脹等癥狀。治療需保護(hù)肝功能，可選用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊等藥物?；颊邞?yīng)絕對(duì)戒酒，避免使用肝毒性藥物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白但需控制總量。

3、梗阻性黃疸

梗阻性黃疸因膽管阻塞所致，常見(jiàn)于膽管結(jié)石、胰頭癌等疾病。特征表現(xiàn)為皮膚黃染伴陶土樣便，可能伴隨劇烈腹痛。治療需解除梗阻，如內(nèi)鏡下取石或手術(shù)切除腫瘤。藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽劑，但需結(jié)合病因治療。

4、生理性黃疸

生理性黃疸多見(jiàn)于新生兒，與肝臟代謝功能不完善相關(guān)。通常出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天自行消退。可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻次、適當(dāng)曬太陽(yáng)幫助退黃。若黃疸持續(xù)加重或超過(guò)兩周未退，需警惕病理性黃疸可能。

5、母乳性黃疸

母乳性黃疸屬于特殊類(lèi)型，與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)。表現(xiàn)為母乳喂養(yǎng)嬰兒黃疸消退延遲，但生長(zhǎng)發(fā)育正常。一般無(wú)須治療，必要時(shí)可暫停母乳3天觀察，黃疸消退后可恢復(fù)喂養(yǎng)。

黃疸患者需定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平，保持清淡飲食，避免高脂食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂，剪短指甲防止抓傷。所有黃疸病例均應(yīng)明確病因，尤其是成人突發(fā)黃疸可能提示嚴(yán)重疾病，須及時(shí)就醫(yī)完善肝功能、影像學(xué)等檢查。新生兒黃疸若進(jìn)展迅速可能引發(fā)膽紅素腦病，家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)和喂養(yǎng)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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