治療結(jié)腸炎的特效藥主要有美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、奧沙拉秦鈉膠囊、潑尼松片、硫唑嘌呤片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇用藥。結(jié)腸炎可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等癥狀。
美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的誘導(dǎo)緩解及維持治療。該藥通過抑制腸道黏膜炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用,常見不良反應(yīng)包括頭痛、惡心等。對(duì)水楊酸類藥物過敏者禁用,用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
柳氮磺吡啶腸溶片可用于活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎的治療,其代謝產(chǎn)物在腸道發(fā)揮抗炎作用??赡艹霈F(xiàn)皮疹、粒細(xì)胞減少等副作用,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者慎用。建議餐后服用以減少胃腸刺激。
奧沙拉秦鈉膠囊適用于潰瘍性結(jié)腸炎的長期維持治療,在結(jié)腸內(nèi)分解為活性成分發(fā)揮局部抗炎效果。常見不良反應(yīng)為腹瀉、腹痛等,嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。用藥期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入。
潑尼松片用于中重度活動(dòng)性結(jié)腸炎的短期控制,通過抑制免疫反應(yīng)減輕炎癥。長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高等,不可突然停藥。需配合鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,用藥期間限制鈉鹽攝入。
硫唑嘌呤片作為免疫抑制劑用于激素依賴或難治性結(jié)腸炎,需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能??赡芤鸸撬枰种?、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等,妊娠期禁用。起效較慢,通常需要持續(xù)用藥才能顯現(xiàn)療效。
結(jié)腸炎患者日常應(yīng)注意低纖維、低脂飲食,避免辛辣刺激食物。急性發(fā)作期可選擇米粥、面條等易消化食物,緩解期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。建議每半年進(jìn)行一次腸鏡檢查評(píng)估病情。
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