化膿性腦膜炎可能由肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染引起,也可能與顱腦外傷、中耳炎、鼻竇炎等因素有關(guān)。化膿性腦膜炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部僵硬等癥狀,可通過抗生素治療、糖皮質(zhì)激素治療、降低顱內(nèi)壓治療等方式治療。
肺炎鏈球菌是引起化膿性腦膜炎的常見病原體之一,可能通過呼吸道飛沫傳播進(jìn)入血液循環(huán),進(jìn)而侵犯腦膜?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊等癥狀。治療時(shí)可選用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、注射用氨芐西林鈉等抗生素。家長需注意觀察兒童的精神狀態(tài),出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腦膜炎奈瑟菌感染引起的化膿性腦膜炎具有較強(qiáng)傳染性,可通過密切接觸傳播。患者可能出現(xiàn)劇烈頭痛、皮膚瘀斑、畏光等癥狀。治療時(shí)可選用注射用頭孢噻肟鈉、注射用磺胺嘧啶鈉、注射用氯霉素等藥物。家長需做好隔離防護(hù),避免交叉感染。
流感嗜血桿菌感染多見于嬰幼兒,可能引起化膿性腦膜炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲不振、易激惹、前囟膨隆等癥狀。治療時(shí)可選用注射用頭孢呋辛鈉、注射用阿莫西林克拉維酸鉀、注射用美羅培南等藥物。家長需保持患兒呼吸道通暢,定期測量體溫。
顱腦外傷可能導(dǎo)致細(xì)菌直接侵入腦膜引發(fā)化膿性腦膜炎。患者可能出現(xiàn)傷口感染、意識(shí)障礙、肢體無力等癥狀。治療時(shí)需清創(chuàng)處理傷口,并配合使用注射用萬古霉素、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉等抗生素。
中耳炎或鼻竇炎可能引起鄰近組織感染擴(kuò)散,導(dǎo)致化膿性腦膜炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛、鼻塞、面部壓痛等癥狀。治療時(shí)可選用注射用頭孢唑林鈉、注射用克林霉素磷酸酯、注射用甲硝唑等藥物控制感染源。家長需注意保持患兒耳鼻部位清潔。
化膿性腦膜炎患者應(yīng)保持充足休息,飲食以易消化、高蛋白食物為主,如雞蛋羹、魚肉粥等?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行肢體功能鍛煉,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,定期復(fù)查腦脊液指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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