乳腺癌放療一般需要3-6周,具體時(shí)間與腫瘤分期、放療方案、個(gè)體恢復情況等因素有關(guān)。
乳腺癌放療的周期通常分為常規分割放療和加速分割放療兩種模式。常規分割放療采用每天1次、每周5次的方案,總劑量為40-50戈瑞,單次劑量1.8-2戈瑞,完成全部治療需要4-5周。加速分割放療可縮短至3周左右,通過(guò)提高單次劑量或增加每日照射次數實(shí)現。對于保乳術(shù)后患者,全乳放療需5周,瘤床加量需額外1周。改良根治術(shù)后患者根據淋巴轉移情況,胸壁和區域淋巴結照射需5-6周。部分早期低?;颊呖刹捎么蠓指罘桨?,將療程壓縮至3周內。放療期間需定期復查血常規,觀(guān)察皮膚反應,出現嚴重放射性皮炎或骨髓抑制時(shí)可能需暫停治療1-3天。每日實(shí)際照射時(shí)間約10-15分鐘,但包括擺位和驗證在內的整個(gè)過(guò)程需30-45分鐘。
放療結束后需繼續保護照射區域皮膚,避免暴曬和摩擦,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)組織修復。定期隨訪(fǎng)監測療效和不良反應,術(shù)后輔助放療患者應每3-6個(gè)月復查乳腺超聲或鉬靶。出現局部紅腫、破潰或持續疼痛時(shí)應及時(shí)返院檢查。聯(lián)合內分泌治療或靶向治療的患者需遵醫囑完成后續系統治療。
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