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腰間盤(pán)突出拍什么片子

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腰椎間盤(pán)突出通常需要拍攝腰椎X線(xiàn)片、腰椎CT、腰椎磁共振成像等影像學(xué)檢查。腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)退變或外力作用導致纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓的疾病，影像學(xué)檢查可明確病變位置和程度。

1、腰椎X線(xiàn)片

腰椎X線(xiàn)片是基礎檢查，可觀(guān)察腰椎生理曲度改變、椎間隙狹窄、骨質(zhì)增生等間接征象。雖然無(wú)法直接顯示椎間盤(pán)突出，但能排除骨折、腫瘤等骨性病變。檢查時(shí)需拍攝正位、側位及過(guò)伸過(guò)屈位動(dòng)態(tài)片，適用于初步篩查和術(shù)后隨訪(fǎng)。

2、腰椎CT

腰椎CT能清晰顯示椎間盤(pán)突出部位、鈣化情況及椎管狹窄程度，對骨性結構分辨率高。通過(guò)三維重建可判斷神經(jīng)根受壓方位，適用于評估椎間盤(pán)鈣化、椎間孔狹窄等骨質(zhì)改變。檢查時(shí)需配合醫生保持體位固定，避免運動(dòng)偽影。

3、腰椎磁共振成像

腰椎磁共振成像對軟組織分辨率最佳，可直接顯示髓核突出形態(tài)、神經(jīng)根受壓程度及脊髓信號變化。多序列成像能鑒別新鮮或陳舊性突出，評估椎間盤(pán)含水量變化。檢查前需去除金屬物品，體內有金屬植入物者需提前告知醫生。

4、脊髓造影

脊髓造影通過(guò)注入造影劑顯示神經(jīng)根袖充盈缺損，適用于CT或MRI診斷不明確的情況?？蓜?dòng)態(tài)觀(guān)察造影劑流動(dòng)受阻位置，但屬于有創(chuàng )檢查，可能引發(fā)頭痛、過(guò)敏等并發(fā)癥?，F已逐漸被無(wú)創(chuàng )檢查替代，僅在特殊病例中使用。

5、椎間盤(pán)造影

椎間盤(pán)造影通過(guò)穿刺注入造影劑誘發(fā)疼痛復制癥狀，直接顯示纖維環(huán)破裂位置。主要用于術(shù)前責任節段確認，但操作復雜且可能加重損傷。通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用，需嚴格掌握適應證。

腰椎間盤(pán)突出患者除規范檢查外，急性期應臥床休息1-3天，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度?；謴推诳稍卺t生指導下進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉，避免久坐久站及提重物。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。若出現下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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