兒童孤獨癥主要表現(xiàn)為社交障礙、語言發(fā)育遲緩、刻板行為及興趣狹窄等核心癥狀。早期識別有助于及時干預(yù),改善預(yù)后。
患兒?;乇苣抗饨佑|,對他人表情和肢體語言理解困難,缺乏共享興趣。嬰幼兒期可能表現(xiàn)為對父母呼喚無反應(yīng)、不喜歡被擁抱,學(xué)齡期則難以建立友誼,無法理解社交規(guī)則。部分患兒雖能被動交流,但缺乏情感互動。
約半數(shù)患兒存在語言發(fā)育落后,可能出現(xiàn)語言倒退現(xiàn)象。典型表現(xiàn)包括重復(fù)他人話語、代詞使用混亂、語調(diào)平板。部分患兒雖詞匯量正常,但溝通功能受限,如僅用語言表達(dá)需求而非分享感受。
患兒常堅持固定生活流程,如行走固定路線、物品擺放位置不可改變??赡馨殡S重復(fù)拍手、搖晃身體等動作,對特定聲音或紋理異常敏感。環(huán)境改變易引發(fā)強烈焦慮,部分患兒會因流程被打斷而出現(xiàn)情緒爆發(fā)。
患兒往往對特定事物表現(xiàn)出異常專注,如執(zhí)著記憶列車時刻表或旋轉(zhuǎn)物體。游戲方式單一,缺乏象征性游戲能力,可能長時間排列玩具而非進行情景模擬。興趣內(nèi)容通常與年齡不符,且排斥他人介入活動。
部分患兒存在感覺過敏或遲鈍,如拒絕特定質(zhì)地的衣物、對疼痛反應(yīng)低下??赡馨殡S睡眠障礙、挑食等問題。感知覺異??杉又厣缃贿m應(yīng)困難,需通過感覺統(tǒng)合訓(xùn)練改善。
家長發(fā)現(xiàn)兒童有上述表現(xiàn)時,應(yīng)盡早就診兒童保健科或發(fā)育行為科,通過專業(yè)評估明確診斷。早期干預(yù)需結(jié)合行為訓(xùn)練、語言治療和家庭指導(dǎo),日常生活中應(yīng)避免強制改變患兒刻板行為,采用視覺提示等方式幫助其適應(yīng)變化,同時保證營養(yǎng)均衡和規(guī)律作息,為康復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。
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