高血壓患者一般可以遵醫(yī)囑靜脈輸注氨基酸,但需嚴(yán)格評(píng)估心腎功能及代謝狀態(tài)。氨基酸注射液主要用于營(yíng)養(yǎng)不良或代謝障礙患者,對(duì)血壓無(wú)直接影響,但過(guò)量可能加重心臟負(fù)荷。
高血壓患者若合并低蛋白血癥、術(shù)后恢復(fù)期或消化吸收障礙時(shí),醫(yī)生可能建議短期使用氨基酸注射液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。氨基酸代謝需經(jīng)肝腎處理,合理劑量下不會(huì)顯著升高血壓,反而有助于改善血管內(nèi)皮功能。臨床常用復(fù)方氨基酸注射液18AA-II、復(fù)方氨基酸注射液9AA等,需根據(jù)患者血氨、尿素氮水平調(diào)整輸注速度。
嚴(yán)重高血壓伴心功能不全、腎功能衰竭或肝性腦病患者禁用氨基酸輸液。氨基酸分解產(chǎn)生的含氮廢物可能加重腎臟負(fù)擔(dān),血容量增加可能誘發(fā)急性左心衰。未控制的惡性高血壓患者輸注氨基酸需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、尿量及電解質(zhì),避免誘發(fā)高血壓危象。
高血壓患者使用氨基酸注射液期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量控制在3-5克,適當(dāng)增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物。建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo),若出現(xiàn)頭痛、水腫等癥狀需立即就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)先考慮經(jīng)口進(jìn)食,天然食物中的蛋白質(zhì)更易被人體吸收利用。
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