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腰痛不能彎腰不能下蹲

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腰痛伴隨彎腰和下蹲困難可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬,活動(dòng)時(shí)疼痛加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥,配合推拿改善血液循環(huán)。日常需避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

2、腰椎間盤突出

椎間盤纖維環(huán)破裂使髓核壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰部劇痛并向下肢放射,咳嗽時(shí)癥狀加劇。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)??祻?fù)期可通過牽引治療減輕椎間盤壓力。

3、腰椎管狹窄

椎管容積減小壓迫馬尾神經(jīng),典型表現(xiàn)為間歇性跛行和下蹲后疼痛緩解。輕癥可用乙哌立松片松弛肌肉,配合物理治療;重癥需椎管減壓手術(shù)。日常應(yīng)減少腰部負(fù)重活動(dòng),使用護(hù)腰支撐。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)炎癥,晨僵明顯且休息后加重。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,疼痛發(fā)作時(shí)使用洛索洛芬鈉片。堅(jiān)持游泳等伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,睡眠選擇硬板床。

5、骨質(zhì)疏松

骨量降低使椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)壓縮性骨折。基礎(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,疼痛劇烈時(shí)短期應(yīng)用唑來膦酸注射液。日常增加日照時(shí)間,預(yù)防跌倒。

腰痛期間應(yīng)睡硬板床,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試跪姿緩解壓力,癥狀持續(xù)超過3天或伴隨下肢麻木需立即就診。康復(fù)階段建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、小燕飛等針對性訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腰部功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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