男性患痔瘡的概率高于女性,主要與生理結構差異、久坐職業(yè)習慣、排便用力過度、飲食結構不合理、慢性疾病誘發(fā)等因素有關。
男性骨盆底肌肉群張力較高,直腸靜脈叢更易受壓迫。前列腺與直腸相鄰的解剖特點使局部血管回流阻力增大,長期腹壓增高時直腸黏膜下靜脈更易曲張形成痔核。日??赏ㄟ^提肛運動改善血液循環(huán),避免長時間騎自行車等壓迫會陰部的活動。
駕駛員、程序員等久坐職業(yè)中男性比例較高,持續(xù)坐位使肛門直腸靜脈回流受阻。建議每小時起身活動5分鐘,使用透氣坐墊減輕局部壓力。建筑工人等重體力勞動者排便時屏氣用力會增加痔靜脈壓力,工作時應注意勞逸結合。
男性如廁時閱讀手機、吸煙等習慣延長排便時間,蹲位超過10分鐘會使肛墊下移。糞便干燥時過度用力可能撕裂肛管皮膚形成血栓性外痔。養(yǎng)成定時排便習慣,有便意時立即如廁,排便時保持放松狀態(tài)有助于預防。
男性群體酒精攝入量普遍較高,辛辣飲食偏好更明顯。烈性酒會擴張血管加重靜脈曲張,辣椒素刺激腸黏膜充血。建議每日飲水超過1500毫升,增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物,保持大便軟化通暢。
前列腺增生患者排尿困難時腹壓持續(xù)增高,肝硬化門靜脈高壓可導致直腸靜脈叢回流障礙。這類患者可能出現(xiàn)便血、肛周腫物脫出等癥狀,需積極治療原發(fā)病。合并痔瘡發(fā)作時可使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀。
預防痔瘡需建立良好生活習慣,每日進行20分鐘快走或游泳促進盆腔血液循環(huán)。便后建議用溫水清洗肛門,避免使用粗糙廁紙摩擦。出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出嵌頓時應及時就診,必要時行痔上黏膜環(huán)切術或吻合器痔上黏膜環(huán)切術治療。女性在妊娠期也需注意預防痔瘡,但整體而言男性更應重視相關風險因素的規(guī)避。
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