雙肺結(jié)節(jié)不一定是肺癌,可能是良性病變或感染性病灶。肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)需結(jié)合影像特征、生長速度及病理檢查綜合判斷,主要有炎性假瘤、肺結(jié)核球、錯(cuò)構(gòu)瘤、肺轉(zhuǎn)移瘤、原發(fā)性肺癌等類型。
炎性假瘤多由肺部慢性炎癥刺激形成,通常表現(xiàn)為邊界清晰的圓形陰影,生長緩慢,多數(shù)無須特殊治療,定期隨訪即可。肺結(jié)核球是結(jié)核分枝桿菌感染后的纖維包裹性病灶,常伴隨低熱、盜汗等癥狀,需規(guī)范抗結(jié)核治療。錯(cuò)構(gòu)瘤屬于良性腫瘤,由異常增生的軟骨、脂肪等組織構(gòu)成,若體積較小且無癥狀可觀察處理。肺轉(zhuǎn)移瘤多為其他器官惡性腫瘤經(jīng)血行轉(zhuǎn)移所致,需排查原發(fā)灶并針對性治療。原發(fā)性肺癌的結(jié)節(jié)多呈分葉狀、毛刺征等惡性征象,確診需依賴穿刺活檢或手術(shù)切除病理。
發(fā)現(xiàn)雙肺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮,遵醫(yī)囑完善胸部CT動(dòng)態(tài)隨訪或進(jìn)一步檢查。日常生活中需戒煙并減少油煙、粉塵接觸,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大或出現(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診呼吸科或胸外科評估。飲食上可增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于減輕氧化應(yīng)激對肺組織的損傷。
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