肺部起泡通常是指肺大皰或肺氣腫，可能與慢性阻塞性肺疾病、先天性肺發(fā)育異常、長期吸煙等因素有關(guān)。肺大皰是肺泡壁破裂后形成的異常氣囊，肺氣腫則是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔持久性擴(kuò)張。主要癥狀包括呼吸困難、咳嗽、胸痛等，嚴(yán)重時可導(dǎo)致自發(fā)性氣胸。
1、慢性阻塞性肺疾病
長期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致慢性支氣管炎和肺氣腫，肺泡壁破壞后融合形成肺大皰。患者常表現(xiàn)為活動后氣促、慢性咳嗽咳痰。需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制癥狀，避免感染誘發(fā)急性加重。
2、先天性肺發(fā)育異常
部分患者因胚胎期肺組織發(fā)育不全，形成先天性肺囊腫或肺大皰。青少年時期可能出現(xiàn)反復(fù)肺部感染或氣胸。胸部CT可明確診斷，無癥狀者定期隨訪，反復(fù)感染者需考慮肺段切除術(shù)。
3、長期吸煙
煙草中的有害物質(zhì)會破壞肺泡彈性纖維，導(dǎo)致多個肺泡融合成肺大皰。戒煙是首要干預(yù)措施，配合肺功能鍛煉。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛伴呼吸困難，需警惕氣胸可能，應(yīng)立即就醫(yī)。
4、職業(yè)粉塵暴露
長期接觸矽塵、石棉等職業(yè)危害因素可導(dǎo)致肺組織纖維化，繼發(fā)肺氣腫改變。表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難，需脫離污染環(huán)境，必要時使用乙酰半胱氨酸泡騰片等抗氧化治療。
5、α-1抗胰蛋白酶缺乏癥
這是一種遺傳性疾病，因蛋白酶抑制劑缺乏導(dǎo)致肺組織被自身蛋白酶破壞。早期出現(xiàn)全小葉型肺氣腫，可檢測血清α-1抗胰蛋白酶水平確診。需避免吸煙，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充α-1抗胰蛋白酶。
日常應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，進(jìn)行腹式呼吸等肺康復(fù)訓(xùn)練。飲食注意高蛋白、高維生素攝入，維持適宜體重。避免劇烈運(yùn)動和潛水等可能引起氣壓變化的活勱，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測肺大皰變化。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸窘迫需立即急診處理，警惕張力性氣胸等危急情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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