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為什么智齒發(fā)炎一側(cè)的其它幾個(gè)牙也痛

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智齒發(fā)炎引起同側(cè)多顆牙齒疼痛通常與炎癥擴(kuò)散、神經(jīng)牽涉痛或咬合干擾有關(guān)。主要有局部感染擴(kuò)散、三叉神經(jīng)分支受累、鄰牙受壓損傷、咬合關(guān)系紊亂、口腔衛(wèi)生惡化五個(gè)原因。

1、局部感染擴(kuò)散

智齒冠周炎未及時(shí)控制時(shí)，炎癥可能向周圍軟組織及鄰牙擴(kuò)散。致病菌產(chǎn)生的毒素會(huì)破壞牙周膜和牙槽骨，導(dǎo)致鄰近磨牙出現(xiàn)叩痛或自發(fā)痛。這種情況需進(jìn)行冠周沖洗，配合使用甲硝唑含漱液、頭孢克洛分散片等藥物控制感染，必要時(shí)需拔除阻生智齒。

2、三叉神經(jīng)分支受累

下頜智齒炎癥可能刺激下牙槽神經(jīng)分支，引發(fā)放射性疼痛。患者可能誤判為前磨牙或門牙疼痛，實(shí)際疼痛源仍在智齒區(qū)。這種牽涉痛在夜間可能加重，服用布洛芬緩釋膠囊可暫時(shí)緩解，但根治需處理智齒病灶。

3、鄰牙受壓損傷

阻生智齒長期擠壓第二磨牙牙根，可能導(dǎo)致牙根吸收或牙髓壞死。X線片常顯示鄰牙遠(yuǎn)中牙槽骨高度降低。若出現(xiàn)牙髓炎癥狀，需進(jìn)行根管治療并使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，后期建議拔除智齒避免持續(xù)損傷。

4、咬合關(guān)系紊亂

萌出異常的智齒會(huì)改變正常咬合接觸，導(dǎo)致對(duì)頜牙異常受力。長期咬合創(chuàng)傷可能引發(fā)多顆牙齒的牙周膜炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為咀嚼疼痛?？赏ㄟ^調(diào)磨咬合面緩解癥狀，但根本解決需正畸或拔牙處理。

5、口腔衛(wèi)生惡化

智齒區(qū)清潔困難易滋生細(xì)菌，菌斑堆積可能引發(fā)廣泛性牙齦炎。炎癥因子通過牙周韌帶擴(kuò)散，導(dǎo)致同象限多顆牙齒敏感疼痛。使用氯己定含漱液配合牙線清潔可改善癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行全口潔治。

出現(xiàn)多牙疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，建議盡早就醫(yī)拍攝口腔全景片明確病因。日常需加強(qiáng)智齒區(qū)清潔，使用單束牙刷重點(diǎn)清潔盲袋，飯后用溫鹽水漱口。若反復(fù)發(fā)作智齒冠周炎或鄰牙受損，在炎癥控制后應(yīng)擇期拔除阻生智齒，避免造成更廣泛的牙齒損傷。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸傷口，飲食以溫涼流質(zhì)為主，按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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