痔瘡疼痛可通過溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、調(diào)整飲食、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡疼痛通常由排便困難、久坐久站、妊娠、辛辣飲食、靜脈曲張等因素引起。
每日用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán),減輕痔瘡水腫和疼痛。坐浴后可輕柔擦干患處,避免用力擦拭。對于血栓性外痔,溫水坐浴能幫助緩解急性期疼痛。建議排便后進(jìn)行溫水坐浴,效果更佳。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物。這些藥物含有利多卡因等局部麻醉成分,能快速緩解疼痛。使用前需清潔肛門,藥物應(yīng)直接作用于痔核表面。孕婦及哺乳期婦女需在醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、地奧司明片等藥物。前兩者為鎮(zhèn)痛藥,后者可改善靜脈回流。口服藥物需注意胃腸道反應(yīng),避免長期使用。伴有便秘者可短期服用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
增加膳食纖維攝入,每日飲水2000毫升以上,可食用火龍果、西梅、燕麥等食物。避免辛辣刺激、油炸食品及酒精。規(guī)律三餐有助于形成軟便,減少排便時對痔瘡的刺激。長期保持合理飲食能預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。
對于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或保守治療無效者,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持傷口清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。手術(shù)治療后仍需注意飲食及生活習(xí)慣,防止復(fù)發(fā)。
痔瘡疼痛期間應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,保持肛周清潔干燥。排便時不要過度用力,控制在5分鐘內(nèi)完成。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等情況時需及時就醫(yī)。平時可通過提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,每周3-5次,每次10-15分鐘,有助于改善局部血液循環(huán)。
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