胎停育可能出現(xiàn)陰道流血、妊娠反應(yīng)消失、下腹墜痛、胎動(dòng)消失、超聲檢查異常等癥狀。胎停育可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)感染、免疫因素、環(huán)境毒素暴露等原因有關(guān)。
胎停育后子宮內(nèi)膜剝離可能導(dǎo)致褐色或鮮紅色陰道出血,出血量通常少于月經(jīng),可能伴隨少量組織物排出。需與先兆流產(chǎn)鑒別,超聲檢查可明確診斷。
孕早期胎停育可能導(dǎo)致乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)突然消失,與絨毛膜促性腺激素水平下降有關(guān)。但部分孕婦妊娠反應(yīng)本就不明顯,需結(jié)合其他癥狀判斷。
子宮收縮排出停止發(fā)育的胚胎時(shí),可能出現(xiàn)陣發(fā)性下腹隱痛或墜脹感,疼痛程度因人而異。若出現(xiàn)劇烈腹痛需警惕宮外孕等急癥。
孕中期后胎停育表現(xiàn)為原有規(guī)律胎動(dòng)突然停止,超過(guò)24小時(shí)無(wú)胎動(dòng)需立即就醫(yī)。可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查確認(rèn)胎兒狀況。
超聲顯示妊娠囊變形、胎心搏動(dòng)消失、胚胎發(fā)育滯后于孕周是確診依據(jù)。孕6周后未見(jiàn)胎心或孕囊每周增長(zhǎng)不足1毫米提示胚胎停育可能。
疑似胎停育時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持外陰清潔預(yù)防感染。流產(chǎn)后建議休息2周,6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施,再次備孕前建議完善染色體、激素水平、TORCH感染等檢查。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。
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