寶寶出麻疹需要注意隔離護(hù)理、皮膚清潔、飲食調(diào)理、癥狀監(jiān)測(cè)和疫苗接種。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎和皮膚斑丘疹。
麻疹具有高度傳染性,患兒需隔離至出疹后5天。保持室內(nèi)空氣流通,避免與他人密切接觸。家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)應(yīng)佩戴口罩,接觸前后用肥皂水洗手?;純菏褂眠^的餐具、玩具需單獨(dú)消毒,衣物被褥陽光下暴曬。
出疹期皮膚瘙癢明顯,需剪短患兒指甲防止抓傷。每日用溫水擦拭皮膚,禁用肥皂或刺激性洗劑。衣著選擇純棉寬松材質(zhì),保持皮膚干燥。若出現(xiàn)皮膚破損可局部涂抹爐甘石洗劑,繼發(fā)感染時(shí)需就醫(yī)。
發(fā)熱期間給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蔬菜泥。補(bǔ)充維生素A可減輕癥狀,可食用胡蘿卜泥、南瓜粥?;謴?fù)期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白,如蒸蛋羹、魚肉末。避免辛辣、油膩及堅(jiān)硬食物刺激口腔黏膜。
每日測(cè)量體溫3-4次,高熱時(shí)可物理降溫。觀察咳嗽是否加重、呼吸頻率是否增快。注意精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡或煩躁需警惕腦炎。記錄皮疹出疹順序,口腔出現(xiàn)科氏斑具有診斷價(jià)值。
未接種麻疹疫苗的接觸者應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)應(yīng)急接種?;純嚎祻?fù)后需按程序完成8月齡麻腮風(fēng)疫苗和18月齡麻疹疫苗加強(qiáng)針。疫苗接種是預(yù)防麻疹最有效手段,保護(hù)率可達(dá)93%以上。免疫缺陷兒童需咨詢醫(yī)生調(diào)整接種方案。
麻疹患兒應(yīng)臥床休息至體溫正常,居室溫度維持在20-24℃為宜?;謴?fù)期可適當(dāng)戶外活動(dòng)但避免人群聚集。家長(zhǎng)需密切觀察是否出現(xiàn)中耳炎、肺炎等并發(fā)癥征兆,如耳痛、呼吸急促等應(yīng)及時(shí)就診。注意與其他兒童隔離直至傳染期完全結(jié)束,患兒用品需煮沸或紫外線消毒處理。
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