甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺后疼痛可能與穿刺操作刺激、局部血腫形成、感染、神經(jīng)損傷或甲狀腺炎等因素有關(guān)。穿刺后輕微疼痛屬于正?,F(xiàn)象,若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
穿刺操作過(guò)程中,針頭對(duì)甲狀腺及周?chē)M織的機(jī)械性刺激可能導(dǎo)致局部組織損傷,引發(fā)短暫性鈍痛或刺痛感,這種疼痛通常在1-2天內(nèi)自行緩解。穿刺后局部毛細(xì)血管破裂可能形成小血腫,表現(xiàn)為穿刺部位腫脹伴壓痛,血腫吸收過(guò)程中可能產(chǎn)生牽拉痛,一般1周左右逐漸消退。
少數(shù)情況下穿刺器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)局部感染,表現(xiàn)為穿刺點(diǎn)紅腫熱痛伴膿性分泌物,嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。穿刺針誤傷喉返神經(jīng)分支時(shí)可能出現(xiàn)頸部放射痛或聲嘶,但這種情況較為罕見(jiàn)。部分患者因穿刺刺激誘發(fā)亞急性甲狀腺炎,表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)持續(xù)性疼痛并向耳部放射,可能伴隨甲狀腺功能異常。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可對(duì)穿刺部位進(jìn)行間斷冷敷以減輕腫脹疼痛,避免頸部過(guò)度活動(dòng)或按壓傷口,保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,觀察有無(wú)滲血或分泌物。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激性食物,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即返院檢查。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
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