點(diǎn)痣后凸起的小肉疙瘩可通過激光治療、藥物涂抹、手術(shù)切除、局部注射、冷凍治療等方式處理。該現(xiàn)象通常由瘢痕增生、感染、異物反應(yīng)、色素殘留、體質(zhì)因素等原因引起。
二氧化碳激光或鉺激光可精準(zhǔn)氣化增生組織,適用于表淺性肉疙瘩。治療時(shí)需避開紫外線照射期,術(shù)后涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,一般3-6個(gè)月逐漸消退。
硅酮凝膠敷料能抑制成纖維細(xì)胞增殖,每日涂抹兩次持續(xù)3個(gè)月。糖皮質(zhì)激素類如糠酸莫米松乳膏可抗炎消腫,但連續(xù)使用不超過兩周。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。
對(duì)直徑超過5毫米的頑固性增生,采用梭形切口徹底切除病灶。術(shù)中需完整去除皮下縫線等異物,采用美容縫合減少張力。術(shù)后配合壓力療法預(yù)防復(fù)發(fā),拆線后立即開始抗瘢痕治療。
曲安奈德注射液與利多卡因混合后病灶內(nèi)注射,每月一次直至平坦。注意避免注入真皮淺層導(dǎo)致皮膚萎縮。對(duì)疼痛敏感者可選用5-氟尿嘧啶進(jìn)行硬化治療,需嚴(yán)格掌握注射劑量。
液氮冷凍通過低溫使異常組織壞死脫落,適合小型肉疙瘩。治療后會(huì)出現(xiàn)水皰,需保持創(chuàng)面干燥避免感染??赡苄?-3次治療間隔4周,色素脫失風(fēng)險(xiǎn)較激光治療更高。
護(hù)理期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免搔抓或摩擦刺激?;謴?fù)期嚴(yán)格防曬,外出時(shí)使用SPF30以上物理防曬霜。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。每日觀察恢復(fù)情況,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆時(shí)及時(shí)復(fù)診。睡眠時(shí)抬高患處有助于消腫,可選擇無菌敷料覆蓋保護(hù)新生皮膚。
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