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冠狀動脈增強(qiáng)ct檢查什么

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冠狀動脈增強(qiáng)CT主要用于檢查冠狀動脈是否存在狹窄、斑塊、鈣化、畸形等病變，評估冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，并可輔助診斷心肌橋、動脈瘤等血管異常。該檢查能清晰顯示血管管腔、管壁及周圍結(jié)構(gòu)，為臨床診斷和治療提供重要依據(jù)。

一、冠狀動脈狹窄

冠狀動脈增強(qiáng)CT可精確評估血管狹窄程度。狹窄通常由動脈粥樣硬化斑塊引起，根據(jù)管腔截面積減少比例分為輕度、中度、重度。檢查結(jié)果可幫助醫(yī)生判斷是否需進(jìn)行介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)。該檢查還能區(qū)分鈣化斑塊與非鈣化斑塊，為非侵入性診斷提供關(guān)鍵信息。

二、動脈粥樣硬化斑塊

該檢查能清晰顯示斑塊的形態(tài)、成分和穩(wěn)定性。易損斑塊通常表現(xiàn)為低密度、正性重構(gòu)等特征，與急性冠狀動脈事件風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。通過分析斑塊性質(zhì)，可預(yù)測心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)降脂藥物使用。檢查還可量化斑塊負(fù)荷，用于治療效果隨訪評估。

三、冠狀動脈鈣化

冠狀動脈增強(qiáng)CT可檢測血管壁鈣鹽沉積情況。鈣化積分是評估冠狀動脈粥樣硬化負(fù)荷的重要指標(biāo)，積分越高表明病變越嚴(yán)重。鈣化分布模式也能提示病變特點(diǎn)，廣泛鈣化常預(yù)示慢性病程。該指標(biāo)可用于無癥狀人群的心血管風(fēng)險(xiǎn)分層。

四、血管畸形與變異

檢查能發(fā)現(xiàn)冠狀動脈起源異常、走行變異等先天性畸形。例如冠狀動脈瘺、心肌橋等結(jié)構(gòu)異常，心肌橋表現(xiàn)為冠狀動脈某段行走于心肌內(nèi)，收縮期受壓可能導(dǎo)致心肌缺血。三維重建技術(shù)可立體展示畸形血管的解剖關(guān)系，為手術(shù)規(guī)劃提供參考。

五、支架與搭橋術(shù)后評估

對于接受過介入治療的患者，冠狀動脈增強(qiáng)CT可用于評估支架內(nèi)再狹窄、支架斷裂等情況。檢查能顯示橋血管的通暢度，檢測吻合口狹窄等問題。這種無創(chuàng)復(fù)查方式可減少有創(chuàng)冠狀動脈造影的使用頻率，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

進(jìn)行冠狀動脈增強(qiáng)CT檢查前需評估腎功能與過敏風(fēng)險(xiǎn)，檢查過程中需配合呼吸指令以保證圖像質(zhì)量。檢查后建議適量飲水促進(jìn)造影劑排泄，日常生活中應(yīng)注意控制血壓、血糖、血脂水平，保持低鹽低脂飲食，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動，戒煙限酒，定期監(jiān)測心血管健康指標(biāo)。若檢查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時咨詢心血管?？漆t(yī)生，根據(jù)具體情況制定進(jìn)一步診療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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