帶狀皰疹治療需注意抗病毒治療、皮膚護(hù)理、疼痛管理、并發(fā)癥預(yù)防及生活調(diào)整。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰和劇烈疼痛。
早期使用抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋顆粒。建議在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開始用藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。合并免疫功能低下或頭面部皰疹者更需積極抗病毒治療。
保持皰疹區(qū)域清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染??赏庥脿t甘石洗劑緩解瘙癢,水皰破裂后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡時(shí)避免用力搓洗患處。
神經(jīng)痛是帶狀皰疹的主要癥狀,輕中度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。頑固性疼痛可能需要加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。冷敷患處有助于暫時(shí)緩解疼痛。
眼部帶狀皰疹需眼科會(huì)診預(yù)防角膜炎,耳部皰疹需警惕面癱。高齡患者需監(jiān)測(cè)肺炎等全身并發(fā)癥。皰疹后神經(jīng)痛高危人群可早期介入神經(jīng)阻滯治療。糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖控制促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
治療期間保證充足休息,避免勞累和壓力。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋羹、西藍(lán)花等。暫緩劇烈運(yùn)動(dòng)直至皮疹結(jié)痂。未患過水痘的密切接觸者需注意隔離防護(hù)。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行溫和的伸展運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。皮疹完全愈合前避免游泳或公共浴池,防止交叉感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或皮疹擴(kuò)散等異常情況需及時(shí)復(fù)診。接種帶狀皰疹疫苗是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要手段。
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