燙傷后最常見的癥狀主要有皮膚發(fā)紅、疼痛、水皰、腫脹、皮膚破損。燙傷通常由高溫液體、蒸汽、火焰等熱源接觸皮膚導(dǎo)致,根據(jù)損傷深度可分為一度、二度、三度燙傷。
皮膚發(fā)紅是一度燙傷的典型表現(xiàn),由局部毛細(xì)血管擴(kuò)張充血引起。輕度燙傷僅累及表皮層,受損區(qū)域呈現(xiàn)邊界清晰的紅斑,按壓時(shí)顏色短暫消退,可能伴隨輕微灼熱感。這種情況通常無須特殊處理,可用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘幫助降溫,避免使用冰敷以免造成二次損傷。
疼痛在淺二度燙傷中尤為明顯,因真皮層神經(jīng)末梢受到刺激所致。疼痛多為持續(xù)性灼燒感,接觸衣物或觸碰時(shí)加重。可外用濕潤燒傷膏緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?。注意不要挑破水皰或涂抹牙膏等偏方?/p>
水皰常見于二度燙傷,由表皮與真皮分離后組織液滲出形成。皰壁薄且內(nèi)含清亮液體,周圍皮膚呈粉紅色。小水皰應(yīng)保持完整,大水皰需由醫(yī)生無菌操作引流??赏庥没前粪奏ゃy乳膏預(yù)防感染,覆蓋無菌紗布保護(hù)創(chuàng)面,每日更換敷料觀察愈合情況。
腫脹多發(fā)生在燙傷后24小時(shí)內(nèi),因血管通透性增加導(dǎo)致組織液積聚。四肢燙傷時(shí)可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng),面部燙傷可能導(dǎo)致眼瞼閉合困難。抬高患肢有助于減輕腫脹,若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛,需警惕感染或深部組織損傷。
深二度及以上燙傷會(huì)出現(xiàn)表皮脫落、創(chuàng)面滲液,嚴(yán)重時(shí)可見蒼白色或焦痂樣改變。這類損傷容易繼發(fā)感染,需立即就醫(yī)清創(chuàng)處理。醫(yī)生可能使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,對于全層皮膚缺損者可能需進(jìn)行植皮手術(shù)。
燙傷后應(yīng)立即用15-25℃流動(dòng)水沖洗20分鐘以上,避免使用醬油、牙膏等民間偏方。淺表燙傷愈合期需保持創(chuàng)面清潔干燥,每日消毒換藥。深度燙傷患者應(yīng)禁食辛辣刺激食物,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥,促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)期避免陽光直射新生皮膚,外出時(shí)使用物理防曬措施。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇等癥狀,提示可能發(fā)生感染,須及時(shí)就醫(yī)。
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