孕婦帶狀皰疹可能自愈,但需密切觀察病情變化。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,典型表現(xiàn)為單側(cè)簇集性水皰伴神經(jīng)痛。孕婦因免疫力變化可能加重癥狀,建議盡早就醫(yī)評估。
免疫功能正常的孕婦若皮疹局限、疼痛輕微,病毒通常在2-4周內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除,皮損結(jié)痂脫落不留疤痕。此階段需保持患處清潔干燥,避免抓撓引發(fā)感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。神經(jīng)痛可能持續(xù)較長時間,可通過冷敷緩解灼熱感,睡眠時抬高患肢有助于減輕腫脹。
出現(xiàn)高熱不退、皮疹擴散至全身、劇烈頭痛或視力改變時提示病情進展,可能并發(fā)病毒性腦炎或肺炎。妊娠晚期感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。此時需在產(chǎn)科和感染科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋注射液需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能。
孕婦應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補充維生素C促進皮膚修復(fù),避免辛辣食物刺激神經(jīng)痛。保持規(guī)律作息,適度散步增強免疫力,但避免去人群密集場所。接觸嬰幼兒前需徹底洗手,皮疹結(jié)痂前避免與未患水痘者密切接觸。定期產(chǎn)檢時主動匯報癥狀變化,出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動異常需立即就診。
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