取卵后腹水的高峰期通常出現(xiàn)在術(shù)后3-5天,多數(shù)患者癥狀較輕且可自行緩解。腹水可能與卵巢過(guò)度刺激綜合征、低蛋白血癥或炎癥反應(yīng)等因素相關(guān),需密切觀察腹脹、尿量減少等癥狀。
取卵后腹水在術(shù)后1-2天開始出現(xiàn),3-5天達(dá)到高峰。此時(shí)由于卵巢穿刺取卵過(guò)程中血管通透性增加,體液滲出至腹腔形成腹水。輕度腹水表現(xiàn)為輕微腹脹、體重增加1-3公斤,可通過(guò)多飲水、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)代謝。中度腹水可能伴隨腹痛、惡心,需臥床休息并監(jiān)測(cè)腹圍變化。重度腹水可能出現(xiàn)呼吸困難、尿量明顯減少,此時(shí)腹水量可能超過(guò)1000毫升,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲評(píng)估。腹水高峰期過(guò)后,多數(shù)患者在7-10天逐漸吸收,但個(gè)體差異較大。
取卵后應(yīng)每日記錄體重和腹圍,若體重每日增加超過(guò)1公斤或腹圍增長(zhǎng)超過(guò)2厘米,提示腹水進(jìn)展。飲食需限制鈉鹽攝入,選擇高蛋白食物如雞蛋清、魚肉等,避免豆類等產(chǎn)氣食物加重腹脹。適當(dāng)活動(dòng)有助于淋巴回流,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、尿量少于400毫升/天或呼吸困難,應(yīng)立即返院治療,必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺引流或白蛋白輸注。
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