肺癌的手術(shù)方式主要有肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)、袖狀肺葉切除術(shù)、楔形切除術(shù)和肺段切除術(shù)。具體選擇需根據(jù)腫瘤位置、大小及患者身體狀況決定。
肺葉切除術(shù)是切除包含腫瘤的整個(gè)肺葉,適用于腫瘤局限于單一肺葉且未侵犯主支氣管的患者。術(shù)后可能需配合化療或放療,常用鎮(zhèn)痛藥物包括鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等。
全肺切除術(shù)需切除一側(cè)全部肺組織,多用于中央型肺癌或腫瘤侵犯肺門血管的情況。術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸困難,需長(zhǎng)期氧療,可使用乙酰半胱氨酸泡騰片幫助排痰。
袖狀肺葉切除術(shù)在切除肺葉的同時(shí)重建受累支氣管,適用于腫瘤累及支氣管開(kāi)口的患者。術(shù)后需監(jiān)測(cè)吻合口瘺,可使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
楔形切除術(shù)通過(guò)切除腫瘤及周圍少量肺組織實(shí)現(xiàn),適用于早期周圍型肺癌或肺功能差者。術(shù)后恢復(fù)較快,但需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),可配合使用鴉膽子油軟膠囊輔助治療。
肺段切除術(shù)精準(zhǔn)切除腫瘤所在肺段,能最大限度保留健康肺組織,適用于小結(jié)節(jié)型肺癌。術(shù)后可能出現(xiàn)局部肺不張,可使用氨溴索口服溶液促進(jìn)痰液排出。
肺癌術(shù)后需保持低鹽高蛋白飲食,適量食用魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),定期復(fù)查胸部CT。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),長(zhǎng)期吸煙者必須徹底戒煙,同時(shí)注意預(yù)防呼吸道感染。
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