老人腿軟無力可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、藥物治療及手術(shù)干預(yù)等方式改善。主要與肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、神經(jīng)系統(tǒng)病變、關(guān)節(jié)炎及心血管疾病等因素有關(guān)。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補(bǔ)充鈣和維生素D以改善骨質(zhì)疏松。每日可飲用牛奶或食用豆制品,避免高鹽高脂飲食。營養(yǎng)不良者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或維生素D滴劑。
進(jìn)行低強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練如坐姿抬腿、扶椅深蹲,每周3-5次,每次15-30分鐘。水中行走或太極拳有助于增強(qiáng)下肢肌力。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身,避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
采用低頻電刺激儀促進(jìn)肌肉收縮,配合局部熱敷緩解關(guān)節(jié)僵硬。中醫(yī)推拿可疏通經(jīng)絡(luò),重點(diǎn)按摩足三里、陽陵泉等穴位。嚴(yán)重肌無力者需使用助行器輔助移動(dòng)。
骨質(zhì)疏松患者可遵醫(yī)囑服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片。神經(jīng)系統(tǒng)病變可用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。關(guān)節(jié)炎患者需配合塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)退變者需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),腰椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)壓迫時(shí)需椎管減壓術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-12周康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)下肢功能。
建議老人每日進(jìn)行30分鐘日光浴促進(jìn)鈣吸收,居家環(huán)境需移除地毯等絆腳物,浴室加裝防滑墊。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)。若出現(xiàn)突發(fā)性肌無力加重或伴隨意識(shí)障礙,應(yīng)立即就醫(yī)排查腦血管意外。長期臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,家屬可協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。
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