腳脖子痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、冷敷止痛、抬高患肢、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄??蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入。
急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾冷敷患處10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但需避免凍傷皮膚。發(fā)作48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
平臥時(shí)將患肢墊高20-30厘米,利用重力作用減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。避免患肢下垂或長時(shí)間站立行走,必要時(shí)可使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解炎癥,或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。降尿酸治療常用苯溴馬隆片抑制尿酸生成,需持續(xù)用藥3-6個(gè)月。
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石的患者,可采用關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除尿酸鹽結(jié)晶。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形者需行矯形手術(shù),術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平。
痛風(fēng)患者需建立長期管理意識(shí),定期監(jiān)測血尿酸水平保持在300μmol/L以下。日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。限制酒精攝入尤其是啤酒,肥胖者應(yīng)逐步減重。每年進(jìn)行1-2次泌尿系統(tǒng)超聲檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸性腎結(jié)石。外出時(shí)可隨身攜帶應(yīng)急藥物,發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
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