寶寶持續(xù)發(fā)燒38.5度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷。可配合退熱貼敷于額頭,每4小時(shí)更換一次。若體溫未超過(guò)38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好,優(yōu)先選擇物理降溫。
發(fā)燒時(shí)水分蒸發(fā)加快,需少量多次喂食溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽。每公斤體重每日需水量增加10-15毫升,觀察排尿量及尿液顏色。避免含糖飲料,可適量給予稀釋后的蘋(píng)果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥、藕粉等,少量多餐。暫停添加新輔食,減少高蛋白高脂肪食物攝入。發(fā)熱期間可適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)不退,或體溫反復(fù)升至39攝氏度以上,應(yīng)立即就醫(yī)。三個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱需緊急就診。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可考慮使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔至少4-6小時(shí)。細(xì)菌感染時(shí)可能需要阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑,須嚴(yán)格按處方服用。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%,穿著寬松棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng),可進(jìn)行溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量,飲食過(guò)渡到正常狀態(tài)需3-5天。若退熱后出現(xiàn)食欲不振或精神萎靡,建議復(fù)查血常規(guī)。家長(zhǎng)應(yīng)掌握正確體溫測(cè)量方法,電子體溫計(jì)需定期校準(zhǔn),測(cè)量腋溫需保持5分鐘以上。
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