低密度脂蛋白膽固醇4.79毫摩爾/升偏高可能由遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、代謝異?；?a href="http://www.deprekin.com/k/jxzwmkrqlkdrfk1.html" target="_blank">甲狀腺功能減退等原因引起，可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、藥物治療、定期監(jiān)測和中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥可能導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇水平升高，患者常伴有肌腱黃色瘤或早發(fā)性冠心病。建議進(jìn)行基因檢測確認(rèn)，需長期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物控制，同時(shí)避免高膽固醇飲食。
2、飲食不當(dāng)
長期攝入動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等高飽和脂肪酸食物會促進(jìn)低密度脂蛋白合成。每日膳食膽固醇攝入應(yīng)控制在300毫克以下，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，烹飪方式以蒸煮為主。
3、缺乏運(yùn)動
久坐不動會降低脂蛋白脂肪酶活性，減少低密度脂蛋白代謝。每周需保證150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等，運(yùn)動時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%為宜，可提升高密度脂蛋白水平。
4、代謝異常
胰島素抵抗會激活羥甲基戊二酰輔酶A還原酶，加速低密度脂蛋白生成。此類患者多合并腹型肥胖，需聯(lián)合使用二甲雙胍緩釋片和依折麥布片，同時(shí)監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白水平。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足會降低低密度脂蛋白受體活性，導(dǎo)致清除障礙?；颊呖赡馨殡S怕冷、乏力等癥狀，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，定期復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng)，維持促甲狀腺激素在正常范圍。
除規(guī)范治療外，每日應(yīng)保證500克蔬菜和200克低糖水果攝入，限制精制碳水化合物；戒煙限酒，避免被動吸煙；每周測量腰圍和體重，男性腰圍控制在90厘米以下，女性80厘米以下；合并高血壓者需將食鹽攝入控制在5克/日以下；建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)，必要時(shí)行頸動脈超聲評估動脈硬化程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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