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肺積水發(fā)燒是怎么回事

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肺積水發(fā)燒可能與肺部感染、心力衰竭、惡性腫瘤、結(jié)核性胸膜炎、低蛋白血癥等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀?？赏ㄟ^(guò)胸腔穿刺引流、抗感染治療、利尿劑應(yīng)用等方式緩解。

1、肺部感染

細(xì)菌或病毒侵入肺組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，炎性滲出液積聚在胸膜腔形成積水?；颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)，痰液可能呈鐵銹色。需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染，同時(shí)配合吸氧治療。

2、心力衰竭

心臟泵血功能減退導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，血管內(nèi)液體滲入肺泡和胸膜腔。典型表現(xiàn)為端坐呼吸、下肢水腫，發(fā)熱多為低熱狀態(tài)。常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷，必要時(shí)需進(jìn)行限鹽飲食管理。

3、惡性腫瘤

肺癌或轉(zhuǎn)移癌侵犯胸膜時(shí)，腫瘤細(xì)胞分泌異常液體形成血性胸腔積液。特征為午后潮熱、消瘦明顯，胸水增長(zhǎng)迅速。需通過(guò)順鉑注射液胸腔灌注化療，配合參芪扶正注射液改善免疫功能。

4、結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的滲出性病變，積液多為草黃色?；颊哂虚L(zhǎng)期低熱、夜間盜汗現(xiàn)象。需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需持續(xù)6個(gè)月以上。

5、低蛋白血癥

血漿白蛋白低于30g/L時(shí)，膠體滲透壓下降導(dǎo)致液體外滲。常見(jiàn)于肝硬化或腎病綜合征患者，發(fā)熱程度較輕。需靜脈輸注人血白蛋白，同時(shí)增加魚(yú)肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

肺積水患者應(yīng)保持半臥位休息以減少呼吸困難，每日監(jiān)測(cè)體溫和尿量變化。飲食需保證每日60-80g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制每日飲水量在1000ml以內(nèi)。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、血氧飽和度低于90%等危重表現(xiàn)，須立即呼叫急救。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每周2-3次緩慢散步有助于改善肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致癥狀反復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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