做完眼袋手術后眼睛癢可能與術后傷口愈合、藥物反應、過敏、感染或干眼癥等因素有關。眼袋手術通常指下瞼袋整形術,術后需密切觀察眼部狀況,必要時及時就醫(yī)。
術后1-3天可能出現(xiàn)輕微瘙癢,屬于傷口愈合的正常生理反應。此時局部組織修復會釋放組胺類物質,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生癢感。避免揉搓眼睛,可用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔眼周。若伴隨紅腫熱痛需排除感染。
術后使用的抗生素眼膏如左氧氟沙星眼用凝膠、紅霉素眼膏等可能引起接觸性皮炎。表現(xiàn)為眼瞼皮膚發(fā)紅伴瘙癢,停用可疑藥物后癥狀多可緩解。必要時可更換為妥布霉素地塞米松眼膏抗炎止癢。
對縫線材質或術中消毒劑過敏可能導致遲發(fā)性瘙癢,常見于術后3-7天??杀憩F(xiàn)為眼瞼水腫伴丘疹,需口服氯雷他定片抗過敏,局部冷敷緩解癥狀。嚴重者需拆除可疑過敏原縫線。
術后護理不當可能引發(fā)結膜炎或切口感染,除瘙癢外還可見黃色分泌物。需使用加替沙星滴眼液聯(lián)合夫西地酸滴眼液抗感染。若形成膿腫需切開引流,并口服頭孢克洛分散片控制炎癥。
手術創(chuàng)傷可能暫時影響瞼板腺功能,導致淚液分泌減少。表現(xiàn)為異物感伴陣發(fā)性瘙癢,可使用玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復。夜間可佩戴濕房鏡保持眼部濕潤。
術后應保持傷口清潔干燥,避免化妝或佩戴隱形眼鏡。睡眠時墊高頭部減輕水腫,室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進黏膜修復。若瘙癢持續(xù)超過1周或出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛等癥狀,需立即返院檢查排除嚴重并發(fā)癥。嚴格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行使用含激素類眼藥水。
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