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突發(fā)腦溢血如何處理

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突發(fā)腦溢血需立即撥打急救電話(huà)并保持患者安靜,避免移動(dòng)頭部。腦溢血通常由高血壓、腦血管畸形或動(dòng)脈瘤破裂引起,可能伴隨劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。

突發(fā)腦溢血屬于急危重癥,第一時(shí)間聯(lián)系急救中心是首要措施。等待救援過(guò)程中應(yīng)讓患者平臥,頭部稍微抬高以減少顱內(nèi)壓升高風(fēng)險(xiǎn),解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸通暢。若患者意識(shí)清醒,需安撫情緒避免緊張導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高;若出現(xiàn)嘔吐,將頭偏向一側(cè)防止窒息。禁止喂食或飲水,避免因吞咽功能障礙引發(fā)吸入性肺炎。記錄發(fā)病時(shí)間、癥狀變化及既往病史,便于醫(yī)護(hù)人員快速評(píng)估。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中需固定頭部減少晃動(dòng),密切觀察呼吸、脈搏和瞳孔變化。

腦溢血急性期治療以穩(wěn)定生命體征為主,包括控制血壓、降低顱內(nèi)壓和防止并發(fā)癥。臨床常用甘露醇注射液減輕腦水腫,氨甲環(huán)酸注射液抑制纖溶亢進(jìn),必要時(shí)行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。恢復(fù)期需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善肢體功能障礙,如針灸、高壓氧治療及語(yǔ)言功能訓(xùn)練?;颊咝栝L(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓,避免情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

腦溢血患者出院后需保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,適量補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜等食物??祻?fù)階段可在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),逐步過(guò)渡到站立平衡訓(xùn)練。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別再次出血的征兆,如突發(fā)劇烈頭痛、肢體無(wú)力等,定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,保持會(huì)陰清潔避免泌尿系統(tǒng)感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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