精子帶血通常稱為血精,可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
精囊炎是血精最常見的原因,多由細菌感染引起,常伴隨射精疼痛、下腹墜脹。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應(yīng)避免性活動。
前列腺炎癥可能導(dǎo)致精液中混入血液,患者可能伴有尿頻、尿急??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,同時需避免飲酒和辛辣食物刺激。
尿道黏膜損傷可能因粗暴性行為、器械檢查等導(dǎo)致,表現(xiàn)為鮮紅色血精。輕度損傷可通過多飲水、暫停性生活恢復(fù),嚴重者需使用云南白藥膠囊等止血藥物。
結(jié)核桿菌感染附睪或精囊時,可能引起慢性血精并伴隨低熱、盜汗。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常需6個月以上。
精囊癌、前列腺癌等腫瘤可能導(dǎo)致持續(xù)性血精,常伴隨體重下降。需通過超聲、MRI等檢查確診,治療包括根治性手術(shù)或放射治療,術(shù)后需定期復(fù)查PSA指標。
出現(xiàn)血精后應(yīng)避免劇烈運動及性生活,保持會陰部清潔干燥,每日溫水清洗。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及番茄,有助于毛細血管修復(fù)。若血精持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀,須及時至泌尿外科就診完善精囊鏡等檢查。40歲以上患者首次出現(xiàn)血精時建議排查腫瘤可能。
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