陽痿一般可以進(jìn)行手術(shù)治療,但通常在其他治療方法無效時(shí)考慮。手術(shù)方式主要有陰莖假體植入術(shù)、血管重建術(shù)等。
陽痿的手術(shù)治療主要適用于器質(zhì)性病變或?qū)ζ渌委煼绞綗o效的患者。陰莖假體植入術(shù)通過植入可膨脹或半硬性假體幫助恢復(fù)勃起功能,適用于嚴(yán)重血管性或神經(jīng)性陽痿。血管重建術(shù)通過改善陰莖血流供應(yīng)治療動(dòng)脈性陽痿,但術(shù)后可能發(fā)生血管再狹窄。手術(shù)前需全面評(píng)估心血管健康狀況,術(shù)后可能出現(xiàn)感染、機(jī)械故障等并發(fā)癥。多數(shù)患者術(shù)后需要4-6周恢復(fù)期,期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
非手術(shù)方式如口服磷酸二酯酶5抑制劑、真空負(fù)壓裝置等通常作為首選治療。心理性陽痿更適合心理咨詢或行為療法。合并糖尿病、高血壓等慢性病患者需先控制基礎(chǔ)疾病。輕度陽痿通過生活方式調(diào)整可能改善,如戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)。老年患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征。
陽痿患者術(shù)后應(yīng)保持手術(shù)部位清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染?;謴?fù)期間避免騎自行車等會(huì)陰部受壓活動(dòng)。均衡飲食有助于傷口愈合,可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期隨訪評(píng)估假體功能或血管通暢情況。保持適度性生活頻率,避免過度使用造成假體磨損。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長期服用抗凝藥物者需告知醫(yī)生,術(shù)前可能需要調(diào)整用藥方案。術(shù)后心理適應(yīng)期可能出現(xiàn)焦慮情緒,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理支持。
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