幽門螺旋桿菌感染通常需要治療,可降低胃炎、胃潰瘍等疾病風(fēng)險。治療方式主要有四聯(lián)療法、中藥輔助治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、預(yù)防傳播等。
四聯(lián)療法是根除幽門螺旋桿菌的主要方法,包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑。常用抗生素有阿莫西林膠囊、克拉霉素片,質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊,鉍劑如果膠鉍膠囊。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。部分患者可能出現(xiàn)腹瀉或口苦等副作用,一般不影響繼續(xù)治療。
部分中藥對幽門螺旋桿菌有抑制作用,如黃連素片、荊花胃康膠丸等。中藥常與西藥聯(lián)用增強療效,減輕西藥副作用。使用中藥需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行配伍。中藥療程較長,需配合飲食調(diào)理,脾胃虛弱者更需注意用藥禁忌。
感染期間應(yīng)避免辛辣刺激、油膩食物,減少胃黏膜損傷。適量食用西藍(lán)花、酸奶等富含益生菌的食物,有助于抑制幽門螺旋桿菌。飲食需定時定量,戒煙限酒,避免空腹飲用咖啡或濃茶。合并胃潰瘍患者宜選擇軟爛易消化的食物。
完成治療后4-8周需進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗復(fù)查,確認(rèn)細(xì)菌是否根除。復(fù)查前需停用抗生素和質(zhì)子泵抑制劑,避免假陰性結(jié)果。若治療失敗需調(diào)整方案再次治療,必要時做藥敏試驗。高危人群即使無癥狀也建議每1-2年篩查。
幽門螺旋桿菌主要通過口口傳播,家庭內(nèi)需實行分餐制,避免共用餐具。家長避免用嘴試溫食物后喂給孩子,注意餐具消毒。外出就餐選擇衛(wèi)生條件好的餐廳,飯前便后規(guī)范洗手。感染者治療后仍須注意預(yù)防再感染。
幽門螺旋桿菌感染者治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。日常飲食可增加富含維生素C的水果如獼猴桃,幫助修復(fù)胃黏膜。治療后半年內(nèi)避免使用非甾體抗炎藥,防止胃黏膜再次受損。家庭成員中有感染者時,建議共同篩查。若出現(xiàn)上腹疼痛加重或黑便等癥狀,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。保持良好的口腔衛(wèi)生也有助于預(yù)防幽門螺旋桿菌定植。
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